История и инсулина: какие уроки можно извлечь?

[Стивен Грин - ISPAD президент] нет сомнения в том, что открытие инсулина девяносто лет назад был впечатляющим событием для медицины, на многих фронтах. Летом 1921 года в Торонто, после чего резко ряд физиологических экспериментов и основные биохимические методики исследования, которые привели к новый препарат инсулина быть доступны для закачки в детей и подростков, умирающих от диабета. От великолепные оригинальные результаты ограниченного числа тематических исследований было быстро поняли, что "чудо-средства" были обнаружены. Пожалуй, столь же захватывающим был промышленного производства инсулина в течение ближайших 1-2 лет ведущие к модему эры в лечении сахарного диабета.

Все это было привезено в яркую реальность на недавнем "Юбилейная симпозиума-1922-2012, 90 лет инсулина", организованный Sanofi на их типа 1 диабет саммите в Барселоне. Большой и хорошо дал подробный исторический взгляд на открытии инсулина, Торонто группы, тяжело опираясь на Майкла блаженство книги ("открытие инсулина" 25-летие, доступны на Amazon).

Различные ораторы прокомментировали личностей, участвующих в Торонто Research Group (Бантинг, лучшее, McCleod и Colip), их трудности, а также успехов в работе вместе, как команда, и другие игроки, такие как Минковского, кто играет ведущую роль в предыдущем науки, которые привели к производству инсулина. Интересно, Проф. Цви Laron (предыдущего президента и отец-основатель ISPAD) вручил заслуженную "топорной работы" на Николае Paulescu, румынский клинический физиолог, который был одним из ведущих фашистских с отвратительной политических взглядов, сведя на нет выгоды от его работы в производстве инсулина поджелудочной железой.

Последующие изменения в инсулина подготовки, что произошло в течение 70 лет были подробно прописаны множество выдающихся докладчиков и текущее состояние "диабет" был предложен со ссылкой на интересные возможности в трансплантации островковых клеток, клеточной терапии, иммунотерапии, новые технологии для доставки инсулина, контроль и профилактика.

Все хорошо смысл и очень приятным симпозиума. Тем не менее, у меня осталось много проблем, что само поздравительное совещаний такого типа, оставьте меня. Многие из них связаны моего возраста. Как шекспировская семь возрастов, кажется, flash, лично я хочу смотреть вперед через видение юной, а не забегая вперед, роза подтонированные взрослыми глазами. Я могу вспомнить некоторые события и цитируемого исследования, как отношение к моей собственной карьере - хорошо, но страшно! Такие старейшины правильные прокомментировать идеи для будущего. Я так не думаю. Вы всегда будете чувствовать себя своей собственной работы, важно, и это позволит оставить в наследство и, поэтому, я думаю, что мы связываем слишком легко выводы из прошлого, с чем будут произведены в будущем.

Для меня основной недостаток этого симпозиума по истории инсулина и диабетом типа 1 был критика исторического прогресса. Это могло быть сделано по-разному, что наметил это прогресс, что держал ее обратно? Там был маленький комментарий на что это было похоже, как пациент диабета в первые дни своего существования. Драматические ответ был прокомментировал как "чудодейственное Лекарство", но на самом деле для большинства пациентов с диабетом терапия было ужасно и терапии очень трудно соблюдать. Обзор опубликованных работ на лечение диабета инсулином в течение десятилетия после его изучения будет говорить об этом. (На рефлексия сильно изменилось?) Это было главной причиной, которая заставила начальные изменения в инсулина структуры, ведущие к 50 лет "стандартной терапии". Чтобы сделать его проще для пациентов. Он предпринял усилия, чтобы изменить направление, и только в последние 20 лет "интенсивная терапия" была подтверждена в качестве "лучших" подход к управлению СД1. То, что "тупиков мы идем вниз в настоящее время?" К сожалению, история не может сказать нам это, и мы должны продолжать оценивать строго нашей клинической практике и, что более важно исход терапии и качества обслуживания, которое включает в себя пациент взгляды и отношение к нашей стратегии управления.

Пожалуй, одним из преимуществ текущего супер-нормативные мир "исследования бизнес", который мы сейчас живем, - это что, надеюсь, исследование было направлено на приоритетам и подходам на основе желаний пациентов. Однако, наоборот, Бантинг (кто страдал от посттравматического стресса после его опытом в Первой мировой войне) и Best (студент-медик, выделенных для летнего проекта) никогда не будет в нынешних условиях было разрешено провести любое исследование с участием прямых клинической помощи, и, вероятно, не было дано никаких средств для финансирования таких базовых " впервые в человеческой учебы. История, во всяком случае, должны научить нас, что мы по-прежнему нужны люди с видением и пытливым умом.

Стивен Грин http://www.florya03.ru

Стивен Грин является нынешний президент ISPAD. Он является профессором детского и подросткового здоровья при университете Данди (Шотландия) и был членом ISPAD с 1990 года. Он будет в восторге для себя какие-либо обязательства с его блог, но прошу вас уважать нормальные и общепринятые правила цивилизованных дискуссий и критики. Он попытаюсь прокомментировать все аспекты сахарного диабета у молодого, но не могут принимать участие в обсуждение конкретных клинического ухода и управления. http://www.tonometr03.ru